Se stai pensando di effettuare una rinoplastica, devi considerarne tutti gli aspetti. Di fianco ai vantaggi ed alle percentuali di successo, troviamo anche i rischi della rinoplastica. Questi rischi variano da piccole inconvenienze, come lividi e gonfiore, a problemi più evidenti come la perforazione del setto o infezione. È molto importante sapere a cosa vai incontro, così da essere totalmente pronto.
Sappiamo che queste parole possono mettere un pò paura, specialmente perchè le complicazioni, come la perforazione del setto, non sono facili da gestire. Ma, come vedrai in questo articolo, le possibilità di rischi e complicazioni possono essere significativamente ridotte scegliendo il chirurgo ideale e seguendo le istruzioni post-operatorie.
In questo articolo, parleremo di tutti i possibili rischi della rinoplastica e che cosa fare per ridurli o evitarli del tutto. Quindi, iniziamo subito.
Quali sono i rischi della rinoplastica?
Indubbiamente, ogni procedura chirurgica è associata a rischi e complicazioni. Nonostante la rinoplastica abbia, relativamente, un alto tasso di successo, è necessario specifdicare che la rinoplastica comporta un certo rischio di fallimento che, ad oggi, pare essere intorno al 17% (2). Nonostante le poche chances di rischi e complicazioni, è necessario che tu le conosca prima di effettuare l’intervento di rinoplastica.
Alcuni rischi sono più comuni, mentre altri sono estremamente rari. I pazienti di rinoplastica sono esposti a diversi rischi, con diversi livelli. Quindi, quali sono i rischi della rinoplastica?
Rischio | Comune | Raro |
Asimmetria | X | |
Scolorazione della pelle | X | |
Gonfiore | X | |
Sanguinamento | X | |
Infezione | X | |
Cicatrici | X |
Possiamo suddividere i rischi in tre diverse categorie:
- Rischi associati esplicitamente alla rinoplastica
- Rischi generali, associati ad un importante intervento
- Rischi psicologici
Vediamo meglio di cosa si tratta.
Rischi associati esplicitamente alla rinoplastica
Alcuni rischi sono associati, nello specifico, alla procedura di rinoplastica e a ciò che succede durante l’operazione. I rischi e le complicazioni di quest’intervento cosmetico possono essere permanenti o temporanei. Questi rischi riguardano:
Problemi estetici: Anche se l’obiettivo principale della rinoplastica è quello di migliorare l’aspetto, ci sono comunque alcuni rischi. Questi rischi sono:
- Risultati poco soddisfacenti
- Asimmetria del naso dopo la rinoplastica
- Discolorazione della pelle del naso
- Cicatrici
- Può essere necessario un secondo intervento di revisione
Cambiamenti all’olfatto: Un intervento chirurgico al naso senza successo può causare problemi all’olfatto. I problemi possono variare da piccoli cambiamenti all’olfatto, al non riuscire a percepire alcun odore.
Cambiamenti a livello cutaneo: L’intervento può causare dolore ed intorpidimento alla pelle del naso. L’intorpidimento può essere permanente o durare per alcuni mesi dopo l’intervento.
Difficoltà nella respirazione: Tra i più grandi problemi della rinoplastica ci sono i rischi di difficoltà nella respirazione. La rinoplastica può influire sui problemi di respirazione, nel momento in cui alcune strutture vengono danneggiate durante l’operazione.
La possibilità di perforazione del setto nasale: Si tratta di un problema poco comune che avviene dopo la rinoplastica e settoplastica; si tratta della creazione di un buco nel setto nasale. In questo caso, è necessario un intervento per riparare la perforazione.
Rischi relativi a cartilagine ed ossa
Tra le complicazioni più comuni, abbiamo il rischio di danni alla cartilagine ed alle ossa del naso. Data la modifica della struttura nasale, potrebbero sorgere problemi riguardanti la cartilagine e le ossa.
Asimmetria del naso: in caso di intervento senza successo, il rischio principale è quello di ritrovarsi con un naso storto. Questo succede a causa del rimodellamento non corretto del setto nasale. La deviazione del setto è causata dalla perdita di supporto e forza; di conseguenza, si verificheranno problemi di respirazione. Per risolvere questo problema, sarà necessario un intervento di revisione.
Collasso del ponte nasale: Un altro rischio associato alla rinoplastica è la possibilità del collasso del ponte nasale, in caso di riduzione eccessiva del setto nasale. Questa situazione è meglio conosciuta come “deformità del naso a sella”. Una quantità di cartilagine non sufficiente, unita alla mancanza di supporto strutturale può causare il collasso della parete nasale.
Collasso della valvola nasale: La valvola nasale è la parte più stretta delle vie respiratorie nasali. Il collasso della valvola nasale avviene quando quest’ultima diventa più stretta, a causa di un indebolimento della cartilagine post rinoplastica. Questo porta ad un’ostruzione nasale, problemi respiratori e necessità per una rinoplastica di revisione.
Effetto “polly beak”: In questo caso, c’è del tessuto eccessivo sopra la punta ed il dorso subisce un angolatura convessa. Succede quando il chirurgo non è in grado di raddrizzare la gobba dorsale correttamente. Affidarsi ad un chirurgo inesperto per la rinoplastica può aumentare le probabilità per un effetto “polly beak”.
Rischi rari
Ci sono alcuni rischi, più rari, associati alla rinoplastica. In casi rari, l’intervento al naso può provocare cecità o danni al cervello. Se, durante l’intervento, vengono danneggiate le vene o i nervi nella zona dell’occhio, il rischio di cecità può aumentare. Un altro rischio, pur raro, è il danno al cervello causato dalla scarsità di ossigeno quando il paziente è sotto anestesia.
Rischi generali di un intervento invasivo di rinoplastica
Alcuni rischi comuni possono presentarsi dopo un intervento invasivo di rinoplastica. Queste complicazioni, però, potrebbero presentarsi anche solo dopo il classico intervento di rinoplastica. Ad ogni modo, il livello di gravità cambia in base al paziente, alle sue condizioni di salute e in base all’esperienza del chirurgo. I rischi generali della rinoplastica sono i seguenti:
Sanguinamento ed ematomi: Si tratta di una procedura che prevede l’alterazione delle strutture nasali attraverso incisioni, rimozione di cartilagine, innesti, impianti o limatura delle ossa. Il tutto può portare a sanguinamento, ma anche alla creazione di lividi dopo l’intervento. L’ematoma è quasi sempre associato a gonfiore.
Infezione: Quando vengono realizzate incisioni sulla pelle, è necessario considerare anche il rischio di infezione. Nel momento in cui la pelle (e quindi, gli strati) viene aperta, i batteri riescono a penetrare all’interno, per poi circolare nel sangue, e andare ad attaccare il nostro corpo. Ad ogni modo, le probabilità d’infezione sono relativamente basse.
Rischi dell’anestesia: I rischi di problemi associati all’anestesia, dopo un intervento al naso, possono essere relativamente alti. E quindi variare da piccole inconvenienze, a situazioni di pericolo per la vita. Non solo l’esperienza dell’anestesista, ma anche la reazione del corpo del paziente può contribuire al manifestarsi di questi problemi.
I rischi dell’anestesia sono:
- Nausea e vomito
- Reazione allergica al liquido anestetico.
- Mal di gola
- Mal di denti
- Delirium postoperatorio o disfunzione cognitiva
- Problemi di respirazione durante e dopo l’intervento
- Danno ai nervi
- Rimanere coscienti anche sotto effetto di anestesia
- Ictus
Rischi finanziari
I dubbi più comuni riguardo i rischi della rinoplastica sono “quanto è sicura la rinoplastica” o “la rinoplastica è pericolosa?”. Ma ci sono anche rischi finanziari associati ad un intervento al naso.
Parliamo, in particolare, di costi nascosti che potrebbero scontrarsi con il tuo budget. In alcuni casi, le complicazioni inaspettate postoperatorie potrebbero richiedere un intervento immediato. Quest’intervento potrebbe costarsi più di quel che ti aspetti. Durante il primo consulto per la tua rinoplastica, chiedi informazioni riguardo tutti i possibili costi. Così avrai più o meno un’idea su come gestire le tue finanze.
Rischi psicologici
Tra i rischi più comuni dell’intervento al naso ci sono i problemi psicologici. Nel momento in cui il paziente non è soddisfatto del risultato estetico finale, rimane deluso. Questo può aumentare il rischio di problemi psicologici, come la depressione. Per prevenire queste problematiche, è importante trovare un chirurgo di rinoplastica qualificato, con buone doti di comunicazione e con la capacità di gestire le tue aspettative.
Come gestire le aspettative
Ogni intervento comporta un certo livello di rischio. È necessario conoscere i rischi della rinoplastica prima di affontare questo tipo di intervento cosmetico. Consulta il tuo chirurgo ed informati su tutti i possibili rischi della rinoplastica. Questo ti aiuterò ad avere aspettative realistiche e ad essere preparato per quello che andrai ad affrontare. Infatti, avere aspettative realistiche comporta meno delusione e depressione dopo l’operazione, ed eventualmente aiuta a gestire la situazione con più calma.
Fattori che aumentano i rischi della rinoplastica
Alcuni fattori possono contribuire ad aumentare i rischi della rinoplastica. Gestire questi fattori contribuisce alla netta riduzione dei rischi e delle complicazioni postoperatorie. Per poter gestire questi fattori, è necessario prima conoscerli:
- Fumo
- Medicinali
- Condizioni di salute
- Esperienza ed abilità del chirurgo
Fumo
Il fumo influisce sul sistema di circolazione del sangue e sull’apporto di ossigeno ai tessuti. Si tratta di un fattore di rischio che provoca un eccessivo sanguinamento postoperatorio, un prolungamento della guarigione e necrosi. Questo effetto sulla circolazione del sangue può causare problemi anche durante l’intervento.
Medicinali
Alcuni medicinali interferiscono con il naturale processo di guarigione e possono prolugare il periodo di recupero. Alcuni medicinali possono anche causare sanguinamento postoperatorio e gonfiore. In casi più estremi, alcuni medicinali possono interferire con il liquido anestetico e causare situazioni di pericolo per la vita.
Condizioni di salute
Alcune condizioni di salute possono aumentare i rischi di complicazioni della rinoplastica. Queste condizioni di salute sono:
- Problemi di sanguinamento
- Diabete fuori controllo
- Cancro
- Disturbi mentali
- Apnea notturna ostruttiva
- Problemi cardiovascolari
Esperienza ed abilità del chirurgo
Indubbiamente, la pratica rende perfetti. Se il chirurgo non ha esperienza o non ha le abilità necessarie, le probabilità di un intervento di successo diminuiscono, mentre i rischi aumentano. Un chirurgo di rinoplastica con esperienza avvia la procedura già prima dell’operazione. Un medico con meno esperienza è comunque in grado di effettuare una buona procedura, ma i rischi sono comunque maggiori. L’utilizzo di procedure chirurgiche corrette gioca un ruolo fondamentale per il risultato finale. Un chirurgo senza esperienza potrebbe non essere in grado di realizzare tutti i tipi di rinoplastica e di utilizzare le tecniche chirurgiche necessarie. Questo può portare a risultati poco soddisfacenti ed altre problematiche.
Come minimizzare i rischi della rinoplastica
I rischi della rinoplastica possono essere ridotti seguendo alcuni semplici step. La maggior parte dei rischi della rinoplastica può essere ridotta attraverso la partecipazione attiva del paziente durante l’intero processo. Ma come ? Vediamo subito!
- Scegli un chirurgo di rinoplastica con esperienza
- Racconta correttamente la tua anamnesi
- Smetti di fumare
- Segui le istruzioni postoperatorie in modo preciso
Scegli un chirurgo di rinoplastica con esperienza
Come abbiamo già sottolineato, un chirurgo con molti anni di esperienza è in grado di realizzare diversi tipi di rinoplastica, attraverso l’utilizzo di tecniche appropriate. Infatti, un chirurgo con esperienza comprende le richieste del paziente e cerca di realizzare questi obiettivi estetici. Inoltre, è in grado di gestire un’eventuale situazione di emergenza. Quindi, è importante scegliere il chirurgo dopo aver effettuato un’attenta ricerca. Dai uno sguardo alle percentuali di successo del dottore, alle fotografie prima&dopo, e leggi le recensioni dei pazienti. In questo modo, potrai trovare il chirurgo più adatto a te.
Effettuare un intervento al naso rivolgendosi ad un chirurgo con esperienza contribuisce alla riduzione di questi rischi; in ogni caso, c’è sempre la possibilità che accada qualcosa di inaspettato.
Racconta correttamente la tua anamnesi
Durante la tua consultazione preoperatoria, racconta al tuo dottore tutto ciò che riguarda le tue condizioni di salute. Dovrai indicare i tuoi interventi precedenti, le tue condizioni di salute attuali e problematiche, quali medicine assumi e l’anamnesi della tua famiglia, se necessario. Il dottore prenderà in considerazione il tutto e preparerà un piano di trattamento personalizzato per te. Prima dell’intervento, ti verrà indicato cosa fare per ridurre i rischi al minimo.
Smetti di fumare
Come già saprai, il fumo ha un grande impatto sull’intero processo di rinoplastica. Per ridurre i possibili rischi, si raccomanda di smettere di fumare. Se non riesci a smettere del tutto, cerca di farlo almeno 2 settimane prima dell’intervento. Inoltre, non potrai riprendere fino a 3 mesi dopo l’intervento. Questo, per assicurare che il periodo di recupero iniziato venga completato, e che il tuo processo di guarigione non venga influenzato dal fumo.
Segui le istruzioni postoperatorie in modo preciso
Un altro modo per ridurre i rischi della rinoplastica è quello di seguire nel dettaglio le istruzioni del chirurgo. In più, presentarsi alle visite di controllo per accertamenti aiuta a prevenire molti problemi. In caso di problemi, contatta il tuo dottore immediatamente. Se agisci in fretta, avrai meno complicazioni da affrontare.
Questo è stato il nostro articolo sui rischi della rinoplastica. Ci auguriamo che ti abbia aiutato a trovare le risposte a tutte le tue domande. In caso di maggiori informazioni, o ulteriori domande, non esitare a chiederci. Saremo lieti di aiutarti in questo percorso, fornendoti tutte le informazioni di cui hai bisogno.
Referenze:
(1) Rettinger G. Risks and complications in rhinoplasty. GMS Curr Top Otorhinolaryngol Head Neck Surg. 2007;6:Doc08. Epub 2008 Mar 14. PMID: 22073084; PMCID: PMC3199839.
(2). Ibrahim Khansa, MD, Lara Khansa, PhD, Gregory D. Pearson, MD, Patient Satisfaction After Rhinoplasty: A Social Media Analysis, Aesthetic Surgery Journal, Volume 36, Issue 1, January 2016, Pages NP1–NP5, https://doi.org/10.1093/asj/sjv095